对于某些前列腺癌患者，这个疾病被紧密地观测着，而非积极地进行治疗。一个新研究认为在这个监测中的睾酮水平可能意味着癌症的进展程度。

　　这个研究着重考察患有前列腺癌但是没有积极治疗的男性的睾酮水平

　　这个研究发现游离睾酮水平更低的男性科容易出现需要积极治疗的癌症进展。

　　本研究是由位于智利圣地亚哥的智利天主教大学泌尿学系的医学博士伊格纳西奥·F·圣弗兰西斯科领导的。

　　根据圣弗朗西斯科博士和他的同事们的说法，对于那些有着低风险前列腺癌的男性来说，“积极监视”是他们治疗的重要部分——意味着这个癌症有任何变化都会被紧密监视着，但是不用药物、手术或者放疗等方法进行治疗。

　　在大概三分之一的病例中，这种疾病会有所发展并需要积极治疗。圣弗朗西斯科博士和他的团队的目的在于检验睾酮水平与前列腺癌的发展是否有关联。

　　为了这个实验目的，研究者查看了154例在2000年1月到2012年7月对他们的前列腺癌处于积极监视状态的男性。这些男性的平均年龄为62岁，研究者对他们进行了平均3年2个月的随访。

　　在他们的积极监测开始时，病人的睾酮水平也得到了检测。总睾酮（这种激素在血液中的总体水平）和游离睾酮（没有与特定蛋白结合因此可以进入前列腺细胞中的睾酮水平）都得到测定。

　　在这个研究的过程中，54位病人（35%）从积极监测进展到了积极治疗的状态。

　　圣弗朗西斯科博士和他的团队发现，出现了癌症进展的病人相较于那些没有进展到需要积极治疗程度的病人来说，他们的游离睾酮水平更低。进展到需要积极治疗的病人的平均游离睾酮水平位0.75纳克每分升（ng/dL），而没有进展到需要积极治疗的病人的平均游离睾酮水平位1.02 ng/dL。

　　研究者们注意到了游离睾酮水平低于0.45 ng/dL的病人疾病进展的危险更高。游离睾酮水平低于0.45 ng/dL的病人中，13个中有9个（69.2%）进展到了需要积极治疗的程度，而高于0.45 ng/dL的病人中，98个中有36个（36.7%）进展到了需要积极治疗的程度。

　　没有观察到总体睾酮水平与疾病进展有关系。这个研究监测的样本量较少，还需要进一步的研究来确定这些结果。

　　圣弗朗西斯科博士和他的团队写道：“进一步的研究应该去证实游离睾酮水平作为疾病进展预报器的有效性，以处于积极观测的前列腺癌患者进行再分类。”

　　本研究与5月4日在线发表于《英国国际泌尿学杂志》。没有报道任何利益冲突。

（责任编辑：邱天华）

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