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贲门失驰症让人吃不下饭如何治疗

2009-11-26 09:26来源:99健康网

导语
除了害相思病外,有种叫贲门失驰症的,也能让你吃不下饭。目前来说,还没有一种非常好的方法能够治疗它。

贲门失驰症 吃不下饭 注射肉毒素 口服药物 贲门扩张术

  陕北民歌里唱:白天想哥哥大门上站,黑夜想哥哥吃不下饭。其实除去相思等心理问题吃不下饭外,机体上还真有一种病让人吃不下饭,这种病叫做贲门失弛症。北京世纪坛医院胸外科主任医师戈烽如是说。

  贲门失弛症的表现

  戈烽:最常见症状是吞咽困难。典型表现是吞咽后食物停留在胸腔内的感觉,固体或流体食物均吞咽困难,症状持续,病情进展缓慢,这与食管癌表现不同。很多病人都是在症状严重时才就医。病人常会自觉地采取一些缓解吞咽困难的方法,如:小口吃饭、细嚼慢咽伸长颈部、甩肩、蹦跳、大量饮水等。少数病人有类似心绞痛样胸痛。

  还有反食的症状。反食指呕吐食管内存留的、从未进到过胃内的食物或唾液。食管明显扩张的病人常反食隔夜食物。反食经常发生在夜晚平卧时,食物一旦反流到喉部,就会产生咳嗽和窒息。如果误吸到气管和肺就会导致肺部感染(吸入性肺炎)。

  其他不难理解的症状还有:消瘦、烧心、不能打嗝、咽喉刺激感和精神敏感。

  贲门失弛症为何能让你吃不下饭的?

  戈烽:贲门失弛症是一种罕见的食管肌组织病变,顾名思义,就是食管“松弛障碍”,即食管下括约肌(位于食管、胃之间的一种环形肌肉)在进食时不能开放,从而阻止了食物通过食管进入胃,这就导致贲门失弛症患者进食困难。发病率估计为十万分之一,绝大多数病人在25-60岁之间被诊断。

  贲门失弛症患者的食管功能异常有两个方面。其一,食管下括约肌功能异常,吞咽时不能松弛以让食物进入到胃,至少半数的病人下括约肌静息压也异常增高;其二,食管体部也不能产生规则的蠕动波以向下积压食物。因此,食物或唾液不能被食管推进到胃内。即使个别病人在吞咽时可产生异常高压的食管蠕动波,但这些蠕动波不是自上而下顺行规则的,故不能有效地推动食物,只能使病人产生痛感,此类病人也被称为“高压性”贲门失弛症。总之,因食物不能被顺利推进到胃内,导致食管内食物残留。

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