金霉素眼膏治鼻子出血有用吗?曾有一个研究,目的是探讨金霉素眼膏治疗小儿鼻出血的疗效。方法对68例鼻出血患儿在门诊治疗中分别用金霉素眼膏和复方薄荷脑滴鼻液治疗,比较2组的临床疗效。结果金霉素眼膏治疗小儿鼻出血疗效的总治愈率为82.4%,疗效优于复方薄荷脑滴鼻液58.8%,而且能有效的防止对皮肤粘膜的刺激,保护皮肤粘膜,防止皮肤粘膜继续受损。
结论金霉素眼膏治疗小儿鼻出血具有无异味及刺激性、无副作用、操作简单、治疗鼻出血疗效确切、患儿及家属乐于接受等优点,值得临床推广应用。
那么鼻子出血除了使用金霉素眼膏之外,鼻子出血有哪些紧急处理方法?
鼻出血属于急症,治疗时应首先维持生命体征,尽可能迅速止血,并对因治疗。
1.一般处理
首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰,使之镇静,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,并及时测血压、脉搏,必要时予以补液,维持生命体征平稳。如患者已休克,则应先针对休克进行急救。询问病史时,要询问以下情况:哪一侧鼻腔出血或
哪一侧鼻腔先出血,出血的速度和出血量,过去有无反复鼻出血,此次出血有无诱因,有无其他伴随症状等。
2.寻找出血点
根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块,应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜,尽可能找到出血部位,以便准确止血。如有条件,最好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗。
3.鼻腔止血方法
根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因,选择不同的止血方法。
(1)指压法
患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10~15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法。
(2)局部止血药物
适用于较轻的鼻腔前段出血,此方法简单易行,患者痛苦较小。对于出血区域,可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶,紧塞鼻腔数分钟至数小时,可达到止血的目的。
(3)烧灼法
常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收缩和麻醉鼻黏膜后,出血部位明确可见,可用卷棉子蘸少许30%~50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点,压在出血点处片刻直至局部形成白膜。
(4)前鼻孔填塞
术前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。