新华网记者赵小娜、仇逸
卫生部门虽然公布了“婴儿疑因食用圣元奶粉导致性早熟”事件的调查结果，但公众对“性早熟”这一名词仍高度关注。记者在医疗机构采访发现，临床上确有不少孩子提前启动第二性征发育，成了令人担忧的“小大人”。除了可能对身高等产生影响外，性发育的明显提前造成孩子心智年龄普遍跟不上生理年龄，对其心理、性格形成不良影响。
医学专家提醒，“性早熟”发病原因复杂多样，家长要关注孩子身体生长发育状况，及早发现、对症治疗。
夏季门诊爆满，儿童“性早熟”高发不容忽视
近年来由于营养状况改善、生活条件优越等原因，新生代的少年儿童普遍比上一代人“身高马大”，女孩初潮的年龄提前。那么，什么是医学意义上的“性早熟”呢？
上海儿童医学中心内分泌科主任医师黄晓东介绍说，性早熟是指女孩８岁以前、男孩９岁以前，出现与年龄不相应的第二性征。如周期性阴道流血、乳房增大、阴毛腋毛生长等，并伴有体格发育，如身高、体重、骨骼的增长现象，就可以叫性早熟。在上海儿童医学中心的门诊中，大多数患儿年龄在６岁－８岁，女孩多于男孩。
在上海一些医院的性早熟特色门诊和内分泌门诊，记者看到的景象印证了“性早熟”患儿众多的现象。复旦大学附属儿科医院是国内最早开设性早熟门诊的医疗机构之一，在医院三楼的专家诊室外，家长和孩子近３００人把等候区填得满满当当。许多医生忙得连站起身来的空闲都没有，“暑期患者来得太多了，我们的专家要从早上８点一直看到晚上７点左右，连吃饭都离不开诊室。”负责叫号的护士告诉记者。
上海儿童医学中心内分泌门诊同样爆满，求治的患者中儿童性早熟和矮小症的患儿占了９０％。黄晓东说：“每年暑期前来性早熟门诊就治的患儿会明显增加。夏天孩子衣服穿得少，洗澡次数多，家长更易发现孩子身体上的变化。”
发病原因复杂多样，男孩患病征兆易被忽视
家住上海静安区的江奶奶在给７岁的孙女闹闹洗澡时发现小家伙的乳房明显隆起，一摸还能触到“硬块”，赶紧带她到医院检查，发现闹闹的骨龄比真实年龄“老”了一岁。医生确诊为性早熟，全家人对此都不知所措。
据专家介绍，儿童性早熟在临床上分为真性性早熟和假性性早熟。女孩子性早熟最常见的表现首先是乳房开始增大，乳头颜色加深，然后还会发现阴道出现分泌物，月经提前来到等，这些现象非常容易被家长发现。然而，男孩子的性早熟的征兆却非常“隐蔽”，容易被忽视。早期的表现是阴囊和睾丸增大，接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育。但这些部位比较私隐，当父母发现孩子长胡子、有喉结、长青春痘时，往往已到了中后期。
性早熟发生的原因非常复杂，一般认为是遗传因素与生活环境因素相互作用。除去病理性原因，如分泌激素的肿瘤以外，饮食结构不合理、营养搭配失衡、误服激素药物或长期接触含有激素的化学物质等都可能提早“启动”第二性征的发育。江苏曾报道一名４岁女孩把大人的避孕药一直当作“糖丸”偷吃，导致右侧乳房超常发育。
有分析认为儿童性早熟多发与营养过剩关系密切。上海儿童医学中心肥胖－内分泌联合门诊中，一些肥胖儿童的饮食结构以含糖饮料、油炸食物为主；一些孩子喜欢吃颜色特别鲜艳、个头大的反季节水果。实际上，这些都对生长发育有不利影响。
上海儿童医学中心营养中心冯一医师表示，我国现在多数儿童的营养能得到满足，家长不必为此担心，反而应更多地关注营养结构的合理和均衡，避免过多地摄入高蛋白、高脂肪、高热量食物。以“食物金字塔”为原则进行合理搭配，同时增加运动量，儿童的生长发育才能得到良性发展。
提早发现、对症治疗，有效遏制“性早熟”
