儿童肥胖是病不是福 小胖墩睡梦中去世

热门文章排行榜 >>2018-04-13 17:15来源:钱江晚报
导语

儿童肥胖人数已经越来越多,家长更要避免。近日,一名四岁的小胖墩就在睡梦中去世。要注意,儿童肥胖并不是福,而是病。

  相信很多人小时候都听家长说过这句话,“小孩子哪来的腰!”其实,小伢儿不仅有腰,而且腰的尺寸还很重要。这不仅关乎身材的好坏,还和孩子未来几十年的健康密切相关。

儿童肥胖是病不是福 如何预防儿童肥胖 小胖墩睡梦中去世

  研究表明,儿童期间的肥胖有70~80%会延续至成年,大大提高成年患心脑血管疾病的风险。而腰围正是衡量儿童肥胖,尤其是中心型肥胖的重要标准。那到底多粗的腰围才合乎健康标准?

  浙大儿院副院长、内分泌科主任傅君芬教授团队创造性制定了儿童腰围身高比的标准:男孩腰围/身高超过0.48,女孩6~10岁超过0.48,10~16岁超过0.46,就需要尽早干预。

  4月11日,这项由傅君芬教授牵头完成的“儿童青少年代谢综合征预警及防治技术研究”,荣获2017年浙江省科学技术进步奖一等奖。

  4岁男孩腰围95公分

  睡眠时呼吸暂停去世

  随着生活水平的提高,生活里的“小胖子”越来越多见。数据显示,近20年我国儿童超重和肥胖患病率上升了近10倍,比例已达20%。

  美国布鲁金斯学会曾做过预测,这些“小胖子”长大后有大概率会成为“大胖子”,他们每人需要额外9万美金的医疗费用。对国家和社会来说,儿童肥胖是一项重大公共卫生问题。

  而对于一个家庭来说,儿童肥胖可能会造成一个无法挽回的悲剧。傅君芬教授接诊过很多小胖子,有些甚至因为肥胖失去生命。

  小海是个江西男孩,爸爸妈妈带着他来浙大儿院看病时,他才4岁7个月。5岁不到的小朋友,腰围已经达到95公分,快赶上成年人了,身体质量指数(BMI)超过35,属于重度肥胖。

  检查显示,小海已经有各种肥胖引起的代谢性疾病,高血脂、高血压、脂肪肝,一个都没落下。除此之外,他还有睡眠呼吸暂停综合征,晚上睡觉的时候鼾声如雷。

  部分检查的结果需要几天时间才能出来,于是小海一家决定先回老家,但回家的路中悲剧就发生了。他们在回家途中住进了一间旅馆,当天夜里3点多,小海爸爸从中惊醒,觉得不大对劲,儿子熟悉的打鼾声消失了,房间里安静得可怕!

  他马上起来去看邻床的儿子,发现小海呼吸已经停止,一个年轻的小生命就在睡眠中离开了。

  13岁之前如果减肥成功

  不会增加成年患病风险

  傅君芬教授说,像小海这种以肥胖、高血糖、高血压及血脂异常等集结的临床症候群统称为代谢综合征(MetS),是心脑血管疾病、肿瘤等重大慢病的共同土壤和早期阶段。

  然而,我国儿童青少年MetS发病机制不明确,诊断标准缺乏,为其防治带来极大困难。2009年起,傅君芬教授带领团队围绕儿童青少年MetS开展了长达10余年的系列研究。

  团队在22197例7-16岁的中小学生中进行了流行病学调查,最终制定出一套以腰围和身高的百分比作为参数的标准。

  傅君芬教授解释说,选择腰围是因为腰腹的数值最能反映内脏脂肪堆积情况。脂肪堆积在内脏,更容易诱发二型糖尿病等代谢性疾病和心血管疾病。加入身高这个参数,则是考虑到孩子还在生长发育阶段,仅仅看腰围会有所偏差。

  按照标准,男孩不限年龄,腰围/身高应小于0.48;女孩6~10岁不超过0.48,10~16岁不超过0.46。家长们可以拿出皮尺量一量,看你家的娃有没有合格。

  最近,一个丹麦哥本哈根大学研究团队在《新英格兰医学杂志》发表了一项38年队列研究。研究称,7岁就胖起来的小胖墩们,如果能在13岁时成功减肥,那么30-60岁的2型糖尿病发病风险与正常人无异;如果拖到17岁才瘦下来,发病风险就会上升47%,但也远远低于一直胖下去。

  所以,一旦孩子超出上述标准,那家长一定要引起足够重视,尽快带孩子到医院进行专业的治疗。

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  一、五大对策,防止儿童肥胖

  ·父母、祖辈的意见要统一

  首先,要争取所有家庭成员的支持,尤其是要“搞定”爷爷和奶奶。不然他们一心软,父母一边督促孩子减肥,爷爷奶奶在背后给孩子补充营养多多,甚至直接对父母的做法直接予以否定,那么,减肥之路必定阻力重重。

  ·均衡饮食,吃肉也要吃蔬菜

  肥胖的孩子大多都喜好吃肉,而不喜欢吃蔬菜,这使得肥胖宝宝的某些营养缺乏很严重。因此,父母应逐渐培养孩子什么都吃的好习惯。

  孩子的饮食习惯很少是天生的,多半取决于后天父母的榜样。如果你告诉孩子某样食物既营养又美味,而自己每回都躲得远远的,反而会让孩子对它更加反感,从而引起宝宝的偏食。因此,父母在设法让孩子多吃蔬菜的时候,自己也要做好榜样。

  ·不要暴饮暴食,少食多餐

  在幼儿园,孩子们吃饭有时有点,而且妈妈反复向老师交待,孩子吃得差不多了就不用给了。

  在家里,妈妈也应该注意,不要看到孩子喜欢吃什么就无限量地让孩子吃,以免把孩子的胃撑大了,这样会使孩子吃得更多。一般两顿饭的间隔可以让孩子吃些水果,免得到了吃饭时,孩子由于饥饿吃得过多。

  ·多喝果汁和水,少喝甜饮料

  肥胖的孩子大多酷爱喝可乐、雪碧等碳酸饮料,这些饮料含糖多、含热量高,喝多了,宝宝不发胖才怪。

  因此,控制宝宝喝碳酸饮料是帮助宝宝减肥的重要途径。

  ·少看电视,多运动

  吃饭的时候,电视里放的大多是卡通片,因此,为了让孩子安静、顺利地吃饭,父母就让孩子边看电视边喂饭,但是这样做并不好,这样很容易导致喂饭过多。另外,父母可以发现生活中,爱看电视,少运动的孩子大多比较胖。

  为了防止继续胖下去,全家人都该调动孩子的积极性,陪他在小区里散步或做其他运动。专家认为,要克服孩子的惰性,应该是鼓励而不是强迫孩子进行体育锻炼。

  如果孩子不喜欢跑步,那么就教他打球或做游戏。如果孩子不喜欢一次做40分钟的运动,那么一天四五次,每次10分钟,也能达到健身的效果。

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  二、专家提示:儿童减肥三不宜

  ·不宜学成人节食

  儿童时期是生长发育最快也是最关键的时期,必须有足够的糖、蛋白质、维生素、钙、铁等营养物质来满足生长发育的需要,因此,帮助孩子减肥绝对不能过分限制孩子的饮食。

  另外,成人可以采用的手术去脂、药物减肥等,孩子都不宜使用,因为这些方法有可能影响生长发育。

  ·不宜忽视孩子的感受

  专家认为,孩子情感方面的问题会影响体重。就像很多成年人在感觉苦闷、压抑时会依靠食物来减轻压力一样,来自学业的压力、家庭关系紧张、觉得被父母忽视、感到孤独、与同学们关系不融洽等,都会使孩子倾向于贪食。

  ·不宜快速减肥

  孩子从正常体重长成肥胖,一般要经过数月或数年,在此过程中,身体的各个器官,譬如心、肺、肾脏等,都逐渐适应了体重比较高的状况。如果短期快速减肥,减去的只是身体的水分,同时却会产生两方面的不良后果:

  1、身体水分的快速丢失,会使心、肺、肾脏等器官一时难以适应,容易出现循环系统的问题以及肾功能损害,甚至会增加成年后患心血管疾病的危险因素。

  2、这种减肥方式难以持久,一旦稍有松懈,体重会迅速反弹,不但对健康不利,还会使孩子丧失信心。

  因此,父母要做好打“减肥持久战”的心理准备。另外,孩子的身高在不断增长,只要能保持体重不增或缓慢增加,便达到了减肥的效果。

  父母需要注意以下4方面问题:

  1、千万不要因为吃饭的问题对孩子嚷嚷或吓唬孩子。

  2、不要用食物来奖励或惩罚孩子。

  3、不要取笑孩子长得胖。

  4、不要拿其他孩子来做比较,因为这会使孩子出现严重的挫折感和自卑心理。

  父母要做的是更加关心孩子的内心感受,经常赞扬孩子的优点,给予孩子关心以及不计回报地疼爱。

(责任编辑:苏娇蓉)

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